糖尿病

検査について

糖尿病が疑われる場合、血液を採取し血糖値やHbA1cの数値を測定することで発症の有無を確認する検査を行っていきます。診断基準については、以下の通りです。

上記表の①と②の両方とも基準を超えていると糖尿病と診断されます。また、①もしくは②のどちらかが基準を超えている場合は「糖尿病型」と診断され、再検査を行います。その結果、同じだったという場合（どちらか一方が基準を超えている）でも糖尿病と診断されます。

治療について

糖尿病の治療ですが、1型糖尿病と2型糖尿病で異なります。1型では、インスリンがほぼ分泌されていない状態ですので、体外からインスリンを補充していくインスリン注射（インスリン療法）になります。この場合、朝昼晩の食事と就寝前の1日計4回のインスリン注射が必要となるので、患者さん自ら打ちます。このインスリンを直接注入することで、血糖がコントロールできるようになります。

2型の患者さんでは、何とかインスリンは少ないながらも分泌されているので生活習慣の見直しから行っていきます。最も大事なのが食事面で、まず食べ過ぎは膵臓に負担をかけるので適正エネルギーの摂取に努めます。また栄養バランスが良い食事をとるために食品交換表を活用していくほか、糖質や脂肪の量を減らすなどしていきます。また運動はインスリンの働きを改善させる効果があるので、日常生活に取り入れるようにしてください。内容としては、全身の筋肉をゆっくり動かす有酸素運動（1回30分程度のウォーキング など）で効果は得られますが、できるだけ継続的に行うようにします。なお運動を行う際は、メニューについては必ず医師に相談されるようにしてください。このほか、禁煙や節酒、ストレスを溜めないといったことも大切です。

生活習慣の見直しだけでは、血糖のコントロールが改善できない場合は、併行して薬物療法（経口血糖降下薬）も行っていきます。なお薬物療法を行っても血糖コントロールが困難という場合は、1型と同じようにインスリン注射になります。